Belg Philippe Gilbert (Omega Pharma-Lotto) po ataku niedaleko mety usytuowanej na Piazza del Campo w Sienie został zwycięzcą 5. Montepaschi Strade Bianche.
Drugi przyjechał Włoch Alessandro Ballan (BMC Racing Team), trzeci jego rodak Damiano Cunego (Lampre-ISD).
Aktywnie jechał Przemysław Niemiec (Lampre), który po szutrowym odcinku (2,4 km; 15%) niespełna 10 km przed metą znajdował się z przodu w grupie: Alessandro Ballan, Giovanni Visconti (Farnese Vini), Oscar Gatto (Lampre), Niemiec i Greg Van Avermaet (BMC)
Zespół Lampre pracował dla Cunego, ale atakiem z około 20-osobowej grupy w swoim stylu zaskoczył wszystkich Gilbert.
23. przyjechał Niemiec, a 39. Maciej Bodnar (Liquigas).
1 Philippe Gilbert (Bel) Omega Pharma-Lotto 4:44:26 2 Alessandro Ballan (Ita) BMC Racing Team 3 Damiano Cunego (Ita) Lampre - ISD 4 Jure Kocjan (Slo) Team Type 1 - Sanofi Aventis 5 Fabian Cancellara (Swi) Leopard Trek 6 Angel Vicioso Arcos (Spa) Androni Giocattoli 7 Oscar Gatto (Ita) Farnese Vini - Neri Sottoli 8 Giovanni Visconti (Ita) Farnese Vini - Neri Sottoli 9 Greg Van Avermaet (Bel) BMC Racing Team 10 Fabian Wegmann (Ger) Leopard Trek 11 Michael Albasini (Swi) HTC-Highroad 12 Ryder Hesjedal (Can) Team Garmin-Cervelo 13 David De La Fuente Rasilla (Spa) Geox-TMC 14 David Gutierrez Gutierrez (Spa) Geox-TMC 15 George Hincapie (USA) BMC Racing Team 16 Massimo Codol (Ita) Acqua & Sapone 17 Patxi Javier Vila Errandonea (Spa) De Rosa - Ceramica Flaminia 18 Emanuele Sella (Ita) Androni Giocattoli 19 Marco Pinotti (Ita) HTC-Highroad 20 Rubens Bertogliati (Swi) Team Type 1 - Sanofi Aventis 00:40 21 Francesco Failli (Ita) Farnese Vini - Neri Sottoli 22 Craig Lewis (USA) HTC-Highroad 00:45 23 Przemysław Niemiec (Pol) Lampre - ISD 01:00 24 Hayden Roulston (NZl) HTC-Highroad 01:15 25 Daniel Oss (Ita) Liquigas-Cannondale 01:50 26 Leonardo Bertagnolli (Ita) Lampre - ISD 02:30 27 Stuart O'Grady (Aus) Leopard Trek 03:20 28 Mark Cavendish (GBr) HTC-Highroad 29 Vicente Reynes Mimo (Spa) Omega Pharma-Lotto 30 Cadel Evans (Aus) BMC Racing Team 31 Andy Schleck (Lux) Leopard Trek 32 Tiziano Dall'Antonia (Ita) Liquigas-Cannondale 33 Cayetano José Sarmiento Tunarrosa (Col) Acqua & Sapone 34 Paolo Ciavatta (Ita) Acqua & Sapone 35 Ramunas Navardauskas (Ltu) Team Garmin-Cervelo 36 Patrik Sinkewitz (Ger) Farnese Vini - Neri Sottoli 37 Alessandro Donati (Ita) Acqua & Sapone 38 Roberto Ferrari (Ita) Androni Giocattoli 39 Maciej Bodnar (Pol) Liquigas-Cannondale 40 Daniele Ratto (Ita) Geox-TMC 41 Alan Marangoni (Ita) Liquigas-Cannondale 42 Manuele Mori (Ita) Lampre - ISD 43 Davide Ricci Bitti (Ita) Farnese Vini - Neri Sottoli 44 Leonardo Giordani (Ita) Farnese Vini - Neri Sottoli 45 Bernhard Eisel (Aut) HTC-Highroad 46 Paolo Longo Borghini (Ita) Liquigas-Cannondale 47 Marcel Wyss (Swi) Geox-TMC 48 Giampaolo Cheula (Ita) Geox-TMC 49 Tom Stamsnijder (Ned) Leopard Trek 50 Matthias Brandle (Aut) Geox-TMC 51 André Greipel (Ger) Omega Pharma-Lotto 52 Martin Kohler (Swi) BMC Racing Team 53 Fabio Taborre (Ita) Acqua & Sapone 54 Dmitry Kozontchuk (Rus) Geox-TMC 55 Cameron Wurf (Aus) Liquigas-Cannondale 56 Chad Beyer (USA) BMC Racing Team 57 Thomas Peterson (USA) Team Garmin-Cervelo 58 Giairo Ermeti (Ita) Androni Giocattoli