Fabian Cancellara (CSC) wygrał drugą edycję wyścigu Monte Paschi Eroica pokonując w sprinterskim pojedynku Alessandro Ballana (Lampre).
Mario Cipollini machnął chorągiewką dając znak do rozpoczęcia wyścigu, na którego trasie znalazły się odcinki wyłożone szutrem tzw. strade bianche, o łącznej długości 56,1 km. Wkrótce po starcie ruszyła do przodu grupa 25 kolarzy, która przez dłuższy czas utrzymywała przewagę dochodzącą do 2 minut.
Po zlikwidowaniu ucieczki, w peletonie nastąpiło przegrupowanie, które doprowadziło do ukształtowania się czołówki składającej się z 13 kolarzy z faworytami Cancellarą i Ballanem. 35 km przed metą z czołowej grupy odskoczył Ryder Hesjedal (Slipstream Chipotle), który osiągnął przewagę około 25 sekund nad grupą pościgową. 10 km przed metą został doścignięty przez Ballana i Cancellarę, którzy wkrótce porzucili towarzyszącego im Kanadyjczyka.
Czołowa dwójka zyskała przewagę w granicach 20-25 sekund nad rywalami. Na finałowym łagodnym podjeździe wyłożonym brukiem ( włoski lastricato stanowi znacznie łagodniejszą wersję pavé z północnej Francji czy Flandrii ), prowadzącym do mety na Piazza del Campo, doszło do rozgrywki między dwójką uciekinierów. 200 metrów przed metą zaatakował Ballan, jednakże kontra Cancellary okazała się skuteczna. Należy dodać, że kolarzom sprzyjała pogoda. Padający chwilami drobny deszcz sprawił, że nie dokuczały im w czasie jazdy tumany kurzu, tak widoczne rok temu.
1 Fabian Cancellara (Swi) Team CSC 4.34.41 (39.536 km/h) 2 Alessandro Ballan (Ita) Lampre - Fondital 3 Linus Gerdemann (Ger) Team High Road 0.15 4 Martijn Maaskant (Ned) Slipstream Chipotle Presented By H30 5 Baden Cooke (Aus) Barloworld 6 Patrick Calcagni (Swi) Barloworld 7 Niklas Axelsson (Swe) Serramenti PVC Diquigiovanni-Androni Giocattoli 8 Thomas Lövkvist (Swe) Team High Road 9 Pavel Brutt (Rus) Tinkoff Credit Systems 0.38 10 Ryder Hesjedal (Can) Slipstream Chipotle Presented By H30 11 Giairo Ermeti (Ita) LPR Brakes 12 Borghini Longo (Ita) Barloworld 13 Carlo Scognamiglio (Ita) Barloworld 14 Murilo Fischer (Bra) Liquigas 1.10 15 Daniele Pietropolli (Ita) LPR Brakes 16 Steven Cozza (USA) Slipstream Chipotle Presented By H30 17 Ángel Gómez (Spa) Saunier Duval - Scott 18 Kurt-Asle Arvesen (Nor) Team CSC 19 Gerald Ciolek (Ger) Team High Road 20 Danilo Hondo (Ger) Serramenti PVC Diquigiovanni-Androni Giocattoli 21 Fabian Wegmann (Ger) Gerolsteiner 22 Leonardo Duque (Col) Cofidis - Le Crédit par Téléphone 23 Rubens Bertogliati (Swi) Saunier Duval - Scott 24 Vincenzo Nibali (Ita) Liquigas 25 Matti Breschel (Den) Team CSC 26 Volker Ordowski (Ger) Gerolsteiner 1.50 27 Marco Velo (Ita) Team Milram 28 Mauro Santambrogio (Ita) Lampre - Fondital 29 Anders Lund (Den) Team CSC 30 Florent Brard (Fra) Cofidis - Le Crédit par Téléphone 31 Ivan Rovny (Rus) Tinkoff Credit Systems 32 Julien Loubet (Fra) Ag2r-La Mondiale 33 Mauro Da Dalto (Ita) Liquigas 34 Stuart O'Grady (Aus) Team CSC 35 Christopher Sutton (Aus) Slipstream Chipotle Presented By H30 36 Emanuele Sella (Ita) CSF Group Navigare 37 Tiziano dall'Antonia (Ita) CSF Group Navigare 38 Giovanni Visconti (Ita) Quick Step 39 Francesco Ginanni (Ita) Serramenti PVC Diquigiovanni-Androni Giocattoli 40 Ariel Maximiliano Richeze (Arg) CSF Group Navigare 41 Francesco Bellotti (Ita) Barloworld 2.20 42 Mauro Facci (Ita) Quick Step 4.10 43 Yuriy Krivtsov (Ukr) Ag2r-La Mondiale 44 Mikhail Ignatiev (Rus) Tinkoff Credit Systems 45 Matteo Priamo (Ita) CSF Group Navigare 5.20 46 Luis Felipe Laverde Jimenez (Col) CSF Group Navigare 47 Christian Murro (Ita) Lampre - Fondital 48 Jure Golcer (Slo) LPR Brakes 49 Stéphane Augé (Fra) Cofidis 50 Kilian Patour (Fra) Slipstream Chipotle Presented By H30 51 Giampaolo Cheula (Ita) Barloworld 52 Frederik Willems (Bel) Liquigas 53 Bert Grabsch (Ger) High Road 7.15 54 Kanstantsin Siutsou (Blr) High Road 55 Eros Capecchi (Ita) Saunier Duval - Scott 8.20 56 Ermanno Capelli (Ita) Saunier Duval - Scott 57 Raivis Belohvosciks (Lat) Saunier Duval - Scott 58 Riccardo Chiarini (Ita) LPR Brakes 59 Paolo Bailetti (Ita) LPR Brakes 60 Lars Bak (Den) Team CSC 9.30 61 William Frischkorn (USA) Slipstream Chipotle Presented By H30 62 Fabio Sabatini (Ita) Team Milram 10.00 63 Paolo Bettini (Ita) Quick Step